Рак на белия дроб

Рак на белия дроб , заболяване, характеризиращо се с неконтролиран растеж на клетките в белите дробове. Бял дроб рак е описан за първи път от лекарите в средата на 19 век. В началото на 20-ти век се смяташе за относително рядка, но в края на века беше водещата причина за смъртност, свързана с рака, сред мъжете в повече от 25 развити страни. През 21 век ракът на белия дроб се очертава като водещата причина за смъртност от рак в световен мащаб. До 2012 г. тя надмина рак на гърдата като водеща причина за смъртност от рак сред жените в развитите страни. Бързото нарастване на разпространението на рака на белия дроб в световен мащаб се дължи най-вече на увеличената употреба на цигари след това Първата световна война , въпреки че се предполагаше, че увеличаването на замърсяването на въздуха в околната среда също е допринасящ фактор.

Причини и симптоми

Ракът на белия дроб се среща предимно при лица на възраст между 45 и 75 години. В страни с продължителна история на тютюна пушене , между 80 и 90 процента от всички случаи са причинени от тютюнопушене. Заклетите пушачи имат по-голяма вероятност да развият болестта, отколкото леките пушачи. Рискът е по-голям и за тези, които са започнали да пушат в млада възраст.

която е гръцката богиня на мъдростта

Пасивното вдишване на цигарен дим (понякога наричан вторичен дим) е свързано с рак на белия дроб при непушачите. Според Американското онкологично общество около 3 400 смъртни случая от рак на белия дроб се случват всяка година при непушачи в САЩ. Други рискови фактори включват излагане на газ радон и азбест; пушачите, изложени на тези вещества, имат по-голям риск от развитие на рак на белите дробове, отколкото непушачите. Миньори на уран и смола, хром и рафинерии за никел, заварчици и работници, изложени на халогениране етери също имат повишена честота, както и някои работници в преработката, свързана с въглеводороди, като преработватели на въглища, рафинерии за катран и покривни машини. Ракът на белия дроб рядко се причинява директно от наследствени мутации.

Туморите могат да започнат навсякъде в белия дроб, но симптомите обикновено не се появяват, докато болестта не достигне напреднал стадий или не се разпространи в друга част на тялото. Най-честите симптоми включват задух, постоянна кашлица или хрипове, болки в гърдите, кървави храчки, необяснима загуба на тегло и податливост към инфекции на долните дихателни пътища. В случаите, когато ракът се е разпространил отвъд белите дробове, могат да се появят видими бучки, жълтеница или костна болка.

Диагноза

Ракът на белия дроб често се открива по време на прегледи за други състояния. Раковите клетки могат да бъдат открити в храчките; може да се използва иглена биопсия за отстраняване на проба от белия дроб тъкан за анализ; или големите дихателни пътища на белите дробове (бронхите) могат да се гледат директно с бронхоскоп за признаци на рак. Неинвазивните методи включват рентгенови лъчи, компютърна аксиална томография (CAT), позитронно-емисионна томография (PET) и магнитен резонанс (MRI). Има и няколко кръвни теста, които могат да се използват за откриване на протеини и други вещества, за които е известно, че са свързани с рак на белия дроб. Например, необичайни колебания в серумните нива на паратормон или присъствието в кръвта на протеин, наречен фрагмент цитокератин 19, или на вещества, известни като канцерогенни антигени може да е показателно за злокачествено белодробно заболяване. Изследователите също разработват кръвни тестове за откриване на ДНК, отделена от клетки, носещи генетични мутации, свързани с рак на белия дроб; такива тестове повишават възможността за откриване на белодробни тумори, преди да станат злокачествени.

Повечето случаи обикновено се диагностицират добре, след като болестта се разпространи (метастазира) от първоначалното си място. Поради тази причина ракът на белия дроб има по-лоша прогноза от много други видове рак. Дори когато се открие рано, петгодишната преживяемост е около 50 процента.

който u.s. щат е наречен едновременно "конституционна държава" и "индийско орехче"?

Видове рак на белия дроб

След като бъде диагностициран, се определя видът и степента на инвазивност на тумора. Има две основни форми: дребноклетъчен рак на белия дроб, който представлява 10–20 процента от всички случаи, и недребноклетъчен рак на белия дроб, който е отговорен за останалата част.

Дребноклетъчен рак на белия дроб

Дребноклетъчният рак на белия дроб (SCLC), наричан още овесеноклетъчен карцином, рядко се среща при хора, които никога не са пушили. Характеризира се с клетки, които са малки и кръгли, овални или с форма на овесени зърна. SCLC е най-агресивният вид рак на белия дроб; тъй като има тенденция да се разпространява бързо, преди симптомите да станат очевидни, степента на оцеляване е много ниска.